Меню

Абсцесс головного мозга лечение народными средствами

Абсцесс (мягкой ткани или органа) – это полость, отделенная капсулой, содержимое которой – гной. При накоплении большого объема экссудата капсула может разорваться, что последует за собой выход гноя наружу. Это становится причиной развития воспалительного процесса, который может вызвать сепсис, гнойное расплавление кровеносного сосуда и другие, не менее опасные последствия. Именно поэтому необходимо знать, как лечить абсцесс на ранней стадии.

Не стоит полагаться на самолечение. Любое заболевание, в том числе и дерматологическое, требует своевременной помощи. Начав терапию на начальном этапе развития абсцесса, можно не допустить его прорыв, а также исключить опасные последствия.

На ранней стадии применяют лечение холодом (компрессами), что способствует рассасыванию гнойной массы. При неэффективности такового и отсутствии негативных изменений (например, увеличения полости или выраженного нагноения) используют тепловые компрессы (грелка и др.).

Кроме того, врач назначает прием антибактериальных препаратов, ведь в большинстве случаев абсцессы и нарывы вызваны бактериальной инфекцией. Это может быть системная или местная терапия. При сформированном абсцессе и обширном поражении кожного покрова требуется вскрытие и дренирование полости.

В лечении гнойников используют антибактериальные препараты в форме таблеток, мазей или же в виде уколов в пораженную область. Перед назначением препарата делают посев гнойной массы, что помогает выявить тип патогенного микроорганизма и его чувствительность к препаратам.

В большинстве случаев используют пенициллины. Это может быть Цефалексин, Амоксициллин, которые назначают в суточной дозировке 250–500 мг четырежды в сутки. Примерная продолжительность терапии – 10 дней.

При наличии аллергической реакции к пенициллинам назначают прием макролидов: Эритромицина, Кларитромицина или другого препарата в суточной дозировке 250–500 мг дважды в сутки на протяжении 10 дней.

Интересно! Местная терапия антибиотиками более длительная. Несмотря на это, такое лечение имеет один большой плюс: мазь не всасывается в общий кровоток и действует строго в зоне с воспалительным процессом.

При сопутствующем развитии сахарного диабета, кроме антибиотикотерапии, потребуется прием средств, корректирующих обменные процессы в организме.

В лечении нарывов можно задействовать местные препараты. Например, если абсцесс образовался у ребенка, эффективным лечебным средством будет мазь Бепантен, которая быстро справляется с воспалительным процессом, ускоряет заживление раны.

Для взрослого отлично подойдут такие мази, как Левомеколь, Вишневского, Ихтиоловая. Первая (Левомеколь) обладает мощным противовоспалительным действием, а также антисептическим. Преимущество лекарства – устранение и симптомов абсцесса, и его причины. Побочных эффектов у мази мало.

Мазь Вишневского используют в терапии абсцессов, а также карбункулов и фурункулов, трофических и варикозных язв. Единственное противопоказание – гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства. Иные противопоказания отсутствуют, так же, как и побочные эффекты от применения.

Мазь Тридерм – отличное средство в борьбе с патологией грибкового происхождения

В случае присоединения грибковой инфекции назначают использование мазей с противогрибковым эффектом. Это может быть Тридерм, Микозолон и др.

В домашних условиях необходимо придерживаться правильного питания. При развитии любого гнойного процесса в организме, включая гнойники, нарывы и абсцессы, в рацион необходимо включить ту пищу, которая способствует очищению печени и желчного пузыря, лимфы и крови. Так, полезно употребление:

  • овощей (свеклы, моркови, бобовых, кукурузы, капусты);
  • фруктов (граната, цитрусовых, бананов, винограда, клюквы, авокадо);
  • зелени (лука, укропа, петрушки, сельдерея);
  • растительных масел;
  • нежирного мяса и рыбы;
  • печени;
  • сухофруктов;
  • каши: гречневой, риса, пшена, пшеничной;
  • орехов;
  • зеленого чая, компота, воды;
  • молочной продукции;
  • яиц в любом виде, не включая те, которые приготовлены в жареном виде;
  • отрубного хлеба.

К запрещенным продуктам относятся:

Важно! При абсцессе внутреннего органа, в частности, расположенного в ЖКТ, исключают из рациона капусту, маринад, соленья, сдобу, жареное и жирное, соусы, острые приправы.

Вылечить абсцесс мягких тканей можно и с помощью народной медицины, но только если патология протекает на начальном этапе. Эффективным будет алоэ – растение, которое используют для проведения компрессов и примочек на пораженную область. В соке алоэ смачивают марлевый отрезок, прикладывают к абсцессу и выдерживают на протяжении суток, после заменяя на новый.

Можно использовать ржаной хлеб, который предварительно распаривают и прикладывают к нарыву. Сверху компресс закрепляют капустным листом и забинтовывают. Выдержать на протяжении суток, после заменив компресс на новый.

Эффективен и репчатый лук, компресс из которого помогает ускорить созревание абсцесса и его прорыв наружу. Свежую луковицу перетирают на терке, кашицу выкладывают на марлевый отрезок, после – на нарыв, выдерживая на протяжении 5 часов. Луковицу можно сварить в молоке, после приложить к ране и забинтовать.

Избавиться от абсцесса можно с помощью мази из меда

Целебными свойствами обладает мазь из прополиса. Приготавливают ее так: растопить животный жир (100 г), добавить измельченный прополис (10 г), потомить еще на протяжении 7 минут. Далее снять с огня, остудить и процедить через марлевый фильтр. Готовое средство использовать в качестве компресса, выдерживая на протяжении 2 часов. Процедуру проводить трижды в день.

Еще один полезный продукт пчеловодства – мед. Из него приготавливают мазь: в одинаковом объеме смешивают с мазью Вишневского и спиртом, чтобы получилась однородная консистенция. Готовое средство выкладывают на марлю, после – на абсцесс, выдерживая до утра. Процедура проводится на ночь.

Если на начальном этапе развития абсцесса еще можно ограничиться консервативными методиками, то лечение сформировавшегося абсцесса не обходится без оперативного вмешательства. Такое терапевтическое мероприятие проводит хирург в операционном кабинете.

Больного могут госпитализировать на неопределенное время в стационарные условия в случае осложненного абсцесса, при рецидиве патологии после проведения операции, при наличии фонового заболевания тяжелой степени, высоком риске возникновения осложнений. Кроме того, человека госпитализируют, если абсцесс располагается возле крупного сосуда или нервного ствола.

Важно! Сколько необходимо лечить абсцесс, зависит от степени тяжести его развития.

Абсцесс можно устранить открытым или закрытым способом. Закрытая операция заключается в проведении небольшого разреза, через который удаляют содержимое новообразования и вставляют специальную трубку для дренирования. После полость промывают с помощью дезинфицирующего препарата и накладывают повязку.

Открытое оперативное вмешательство заключается в удалении экссудата из полости абсцесса, что проводится после широкого рассечения новообразования. Также используют дренирующую трубку и ежедневно меняют повязку.

В том случае, если даже операция не помогла устранить неприятные симптомы, может иметь место генерализация инфекции с развитием сепсиса. В таком случае проводится антибиотикотерапия, симптоматическое лечение, дезинтоксикационная терапия.

Абсцесс относится к хирургическим заболеваниям и часто требует оперативного вмешательства. Запущеный абсцесс может привести к серьезным осложнениям, поэтому перед началом лечения обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Народная медицина знает много рецептов, позволяющих лечить легкие формы поверхностных абсцессов или облегчать протекание этой болезни. Но при этом ни в коем случае нельзя самому вскрывать или выдавливать нарыв.

Для лечения абсцесса кожи и подкожной клетчатки часто применяется сок или кашица из измельченных листьев алоэ древовидного в виде повязок и примочек. В этих целях чаще всего используют нижние листья растения. Перед тем, как срезать листья, растение рекомендуется не поливать несколько дней. Срезанные листья измельчают, и сок отжимают через марлю. После этого бинт, смоченный соком, либо каша из листьев закладываются под повязку. Для неиболее эфективного лечения её следует менять каждые 10-12 часов.

Сок алоэ быстро очищает локальные очаги воспаления. Лечение абцесса данным способом чаще всего гарантирует быстрое рубцевание раны и, как следствие, её заживление.

Для того, чтобы нарыв скорее созрел и прорвал, в народной медицине часто используется репчатый лук.

Можно использовать свежий лук. Для этого его натирают в мелкую кашицу, заворачивают её в марлю и прикладывают к больному месту. Примочку меняют каждые 4-5 часов.

Также практикуется сварить луковицу в молоке или запечь её в духовке. Не дожидаясь, пока лук остынет, приложить его к абсцессу и прибинтовать. Как вариант, испеченную луковицу растирают и смешивают с натертым «Детским» мылом (1 часть). Из полученой кашици делают лепешки и прикладывают их к месту ранки, заменяя каждые 5 часов.

Иногда в этом рецепте вместо лука используют натертый чеснок, картофель или свеклу, меняя повязку раз в три часа. Больное место при этом предварительно распаривают в горячей мыльной воде или водном растворе йода.

Для лечения абсцесса можно использовать мазь, которую легко изготовить самостоятельно.

Для её приготовления необходимо взять в равных пропорциях мед, мазь Вишневского и спирт. Ни в коем случае нельзя использовать водку. Все ингридиенты смешивают до полной однородности.

Полученную мазь накладывают на место абсцесса и оставляют под повязкой на всю ночь. Она быстро снимает воспаление, и уплотнение рассасывается за несколько дней.

Народной медицине хорошо известны лечебные свойства прополиса в борьбе с нарывами. Для этого используют прополисную мазь, которую несложно изготовить в домашних условиях.

Для приготовления мази понадобится 100 г несоленого животного жира. Его расплавляют в эмалированной посуде и доводят до кипения. Затем, в охлажденный до 70-80°С жир добавляют измельченный прополис (примерно 10 г ). Постоянно помешивая, смесь охлаждают, а затем очищают, пропустив через марлевый фильтр. После этого мазь готова к применению.

Ее можно также использовать для лечения разнообразных ран, ожогов, обморожений и язв.

Для скорейшего созревания нарыва можно использовать ржаной хлеб. Для этого его распаривают и теплым прикладывают к ране. Сверху накрывают капустными листьями, оборачивают бумагой и забинтовывают. Компресс не снимают втечение суток.

Этот метод также эфективен для лечения невскрывшихся фурункулов.

Но не стоит забывать, что даже прорвавший абсцесс нельзя выдавливать. Его нужно промыть слабым раствором марганцовки и затем втечение двух дней прикладывать согревающий компресс к ранке.

Источник: Газета ЗОЖ, всеукраинская газета-целительница «Бабушка»

Вода «живая» и «мёртвая», или, что такое ОВП воды?

Бег трусцой продлевает жизнь на 6 лет!

Воспаление ткани легких неспецифического характера, провоцирующее ее расплавление в виде очага с четкими границами и образованием полостей с гнойно-некротическим содержимым – это абсцесс легкого. Он возникает в результате инфекции, вызывающей образование некротизированных тканей и скопление гноя.

Острое гнойное воспаление клетчатки миндалин – это паратонзиллярный абсцесс, последняя и самая тяжелая стадия паратонзиллита. Чаще всего это заболевание встречается в возрастной группе 15-35 лет. И женщины, и мужчины страдают от паратонзиллярного абсцесса с одинаковой частотой.

Абсцесс горла – это гнойное воспаление заглоточной, паратонзиллярной или окологлоточной клетчатки, с вовлечением в процесс регионарных лимфатических узлов. При промедлении с диагностированием и лечением может привести к асфиксии из-за удушья. Может являться осложнением тонзиллита, фарингита, гнойного отита, следствием травмы гортани.

Основной метод лечения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, возникающего в глотке, – это вскрытие гнойного образования хирургическим путем. Оно показано больным любого возраста с учетом противопоказаний. Технология проведения оперативного вмешательства рекомендует проводить операцию на 4-5 день с начала.

Абсцесс печени – это следствие воспалительного процесса в паренхиме органа, приведшего к некрозу и формированию полости, заполненной гноем. Основная категория больных с абсцессом печени – пациенты среднего и старшего возраста. Заболевание является вторичным, то есть возникает, как следствие других патологий.

Абсцесс головного мозга (АГМ) – это очаговое поражение высшего отдела ЦНС со скоплением гноя в мозговом веществе, ограниченным капсулой. Гнойный компонент образуется в результате попадания в структуры головного мозга бактерий, грибковой инфекции, простейших микроорганизмов.

Распространенными возбудителями абсцесса являются такие формы патогенных агентов, как стафилококки, стрептококки, менингококки, протеи, эшерихия коли и др. Зачастую диагностируется одновременно две и более бактерии, а также комбинация анаэробных и аэробных инфекций. При этом абсцесс может быть одиночным и множественным. Проникновение в мозговые ткани гноеродного источника происходит контактным, травматическим, гематогенным путем.

Гнойное поражение мозга – явление достаточно редкое, но опасное. На 100 тыс. человек, госпитализированных в неврологический стационар, приходится 1 случай с данной патологией. Опасность прогрессирующего абсцесса состоит в развитии тяжелых осложнений: угнетение функций ЦНС, судорожные припадки, гидроцефалия (водянка головного мозга), воспаление костных вместилищ мозга и пр. Определяются очень высокие риски инвалидности и смертности.

Несмотря на факт широкого внедрения бактерицидных препаратов мощного действия, успехи микробиологической и тепловизионной диагностики, медико-статистический показатель уровня заболеваемости остается относительно константным.

  • Патология может развиться на любом этапе жизни, но согласно статистике, средний возраст пациентов составляет от 35 до 45 лет.
  • Распространенность случаев абсцесса головного мозга среди мужского и женского населения идет в соотношении 2:1. То есть, мужчины в 2 раза чаще подвержены заболеванию, чем женщины.
  • Из 100% больных около 25% составляют дети и подростки, не достигшие 15 лет. Заболеваемость у малышей до двух лет на практике встречается крайне редко, преимущественно на фоне перенесенного менингита с грамположительной флорой.
  • На почве перенесенного отита среднего уха болезнь достигает пика развития у детей и взрослых старше 40 лет.
  • Последствия различных форм синуситов в виде АГМ в основном наблюдаются у людей 10-30 лет.
  • Абсцессы головного мозга – преобладающий вид внутричерепных инфекционных процессов у ВИЧ-инфицированных больных. При ВИЧ чаще всего его возбудителем является токсоплазма (до 30% случаев).

К сожалению, вероятность летального исхода не исключена: смерть по причине АГМ наступает у 10% пациентов. Патология может угрожать и инвалидизацией, которая возникает у 50% больных, даже после лечения. У 1/3 оставшихся в живых пациентов, последствием АГМ становится эпилептический синдром.

Благоприятную почву для внедрения инфекции в мозг создает снижение иммунитета в сочетании с наличием патогенного источника в организме. На фоне угнетенной иммунной системы получить осложнение в виде внутричерепного абсцесса возможно даже от ангины, гайморита или отита. Акцентируем, острые воспаления среднего или внутреннего уха и придаточных пазух носа в 45% случаев являются виновниками абсцессов ГМ. Кроме того, часто источниками заражения выступают:

  • хронические инфекции легких – бронхоэктатическая болезнь, пиоторакс, абсцедирующая пневмония;
  • остеомиелит костей;
  • холецистит;
  • инфекционные патологии ЖКТ;
  • инфекции органов малого таза.
Советуем прочитать:  Чем отстирать жирное пятно народные средства

Несколько реже причинными факторами являются осложнения следующих патологий:

  • бактериальный эндокардит;
  • наследственный геморрагический ангиоматоз;
  • ВПС – врожденные пороки сердца;
  • бактериальный менингит (традиционно осложняется абсцессом у детей, у взрослых в основном нет).

Также абсцессы головного мозга могут образоваться из-за развившегося гнойного осложнения после плановой нейрохирургической операции или тяжелой ЧМТ. Как правило, их обуславливает ауреус стафилококк. Постоперационные последствия составляют примерно 0,5%-1,5% в общей структуре абсцессов головного мозга. При пенетрирующих черепно-мозговых травмах, то есть при открытых ранениях черепа с нарушением целостности твердой мозговой оболочки, риск инфицирования с развитием гнойно-септического патогенеза крайне высокий.

Заражение мозга гноеродными бациллами может осуществляться по одному из механизмов:

  • контактным путем – прямой перенос инфицированного материала через область, примыкающую к остеиту/остеомиелиту, или ретроградный через вены-эмиссарии (н-р, при ЛОР-инфекциях остеомиелитах челюсти и др.);
  • гематогенным (метастатическим) путем – диссеминация возбудителя происходит через кровеносное русло из отдаленной (первичной) зоны локализации инфекции (как вариант, при эндокардитах, легочных поражениях, урогенитальных, кишечных инфекциях и т. д.);
  • травматическим способом – заражение нервной ткани при непосредственном взаимодействии раневой поверхности с внешней средой (это – местное посттравматическое и послехирургическое инфицирование).

Особенно стоит подчеркнуть, что в значительной мере подвержены такой болезни ослабленные люди, имеющие сложные диагнозы: сахарный диабет, рак, наркомания, СПИД.

Патогистология заболевания складывается из отдельных 4 этапов, или стадий. Итак, что же происходит в тканях головного мозга, когда в них вселяется и активизируется коварный патоген?

  1. Первый этап – ранняя инфильтрация. В течение первых 3 суток после попадания болезнетворного агента формируется слабо отграниченный диффузный очаг воспаления с деструкцией мозговой ткани и отечностью вокруг.
  2. Второй этап – поздний церебрит. Центр очагового воспаления на 4-9 день претерпевает нагноение и некротизацию, что сопровождается образованием полости. Полость заполняет полужидкий гнойный экссудат. По внешней части скапливаются фибропласты.
  3. Третья стадия – зарождение глиозной капсулы. С 10-13 суток начинается закладываться защитная капсула абсцесса. Так, отмечается интенсификация роста слоя фибропластов, окаймленного ободком неоваскуляризации. Вместе с этим отмечается реактивный астрорцитоз.
  4. Последний этап (4 ст.) – окончательное формирование капсулы. Капсулярная составляющая вокруг заполненной гнойной полости полноценно уплотняется (в этом принимает участие реактивный коллаген). Некротический фокус приобретает четкие очертания.

Дальнейшие процессы на последнем этапе зависят от вирулентности болезнетворной флоры, пути распространения, иммунного статуса пациента, уровня гипоксии пораженных мозговых структур. Правильность диагностических и лечебных мероприятий не в меньшей мере повлияет на степень прогрессии АГМ. Регрессировать болезнь самостоятельно, как правило, не может. Без адекватной терапии в подавляющем большинстве внутренний объем абсцесса увеличивается, не исключается и появление новых по периферии капсулы инфицированных участков.

Клинические признаки абсцесса головного мозга могут быть выражены по-разному – от жуткой головной боли до целого симптомокомплекса церебральных расстройств. Поле концентрации болевого синдрома в голове напрямую связано с локализацией гнойника. Но, заметим, локальные признаки могут быть не столь выраженными, а то и вообще отсутствовать. Подобное стечение ситуации препятствует своевременной диагностике, быстрому принятию специализированных мер терапии, от скорости которых зависит прогноз исхода. Симптоматика, которая должна послужить стимулом для немедленного обращения к врачу:

  • интенсивные головные боли, они преимущественно бывают распирающего, давящего, пульсирующего характера в определенном месте (часто обостряются по утрам);
  • лихорадочные явления с интоксикацией – озноб, гипертермия тела, тошнота, рвота, головокружения, упадок сил;
  • гиперестезии различного вида – неприятные ощущения при прикосновении к коже, ползание мурашек и покалывание, непереносимость яркого света и шума;
  • расстройство остроты зрения, проптоз глаза, отечность века, отек лица;
  • нарушения со стороны органов слуха в виде ощущения звуков в ушах, снижения или обострения звукового восприятия;
  • симптом Кернинга – невозможность разгибания нижней конечности из согнутого положения под углом 90 градусов в ТБС и коленном суставе;
  • симптом Брудзинского – при пассивном сгибании одной ноги противоположная нога рефлекторно сгибается или при пассивном приведении головы вперед конечности невольно сгибаются;
  • резкие болевые феномены по ходу тройничного и затылочного нерва, при надавливании на наружную стенку слухового прохода или на область скуловой кости;
  • ригидность шейных мышц, затрудняющих опускание головы к груди и ее запрокидывание кзади;
  • необъяснимые мышечные боли в конечностях, судороги, эпилептические припадки;
  • нарушение сердечного и дыхательного ритма (брадикардия, рефлекс Кушинга), повышение систолического (верхнего) давления;
  • нарастающее угнетение сознания с возможным падением в обморок, проблемы с координацией, заторможенность мозговой деятельности.

Каждый должен понимать, что подобные симптомы – не норма для организма, тем более, если они имеют тенденцию к повторению. Поэтому, чем недоволноваться и получить инвалидизирующие осложнения или подвергнуть себя смертельному риску, лучше лишний раз поволноваться и пройти дифференциальную диагностику. Если болезнь подтвердится, неотложно требуется квалифицированная медицинская помощь.

Подозревая заболевание, больного подвергают тщательным обследованиям для опровержения или установления факта его наличия на аргументированных основаниях. Необходимо учесть, что в позднем периоде клиническая картина сходна с клиникой опухолей головного мозга. Огромную роль в диагностике играет принцип дифференцирования. Он базируется на данных анамнеза об инфекционно-воспалительных заболеваниях пациента и применении методов визуализационного исследования.

Компьютерная томография с контрастом – основополагающий метод, позволяющий отличить гнойный патогенез в мозговых тканях от внутричерепных новообразований, установить точное место локализации, размер, вид и множественность очага, перифокальные признаки. В качестве вспомогательных приемов диагностики для уточнения диагноза применяются:

  • магниторезонансное исследование;
  • эхоэнцефалография;
  • церебральная ангиография;
  • абсцессография.

Пациенту выписывают направления на общие лабораторные анализы, которые являются обязательной частью любой программы диагностики. Но, как обозначают специалисты, лабораторные тесты, в отличие от нейровизуализационных способов, ключевой роли не играют в постановке диагноза. Например, СОЭ, высокие значения С-реактивного белка, повышенное содержание лейкоцитов характеризуют множество состояний организма, связанных с воспалениями и инфекциями. То есть, это не конкретизированные, а общеинфекционные показатели. Более того, посевы на бактериемию в доминирующем количестве (почти у 90% пациентов) в итоге оказываются стерильными.

Данная патология относится к проблеме нейрохирургического профиля, почти всегда ее лечат хирургическим путем. Обязательно оперативное вмешательство должно сочетаться с антибиотикотерапией. Нейрохирурги в зависимости от тяжести медицинской проблемы, показаний и противопоказаний применяют 3 способа хирургического устранения мозгового абсцесса.

  1. Простое приточно-отточное дренирование гнойной полости. Хирургическое вмешательство подразумевает выведение гноя через установленное в капсулу катетерное устройство. Процедура проводится под местной анестезией. После откачивания патологической жидкости, промывания полости физраствором выполняется введение бактерицидных лекарств. Лечение может продолжаться несколько суток, поэтому дренажные элементы не убираются до завершения терапии.
  2. Стереотаксическая биопсия внутримозговых абсцессов. Оперативное вмешательство осуществляется по аналогии с малоинвазивной процедурой дренирования. Но в данном случае используется пункционный метод. Полость очага пунктируют, промывают раствором антисептика и/или антибиотиком в жидкой форме определенной концентрации. Процедура подходит людям с глубоко расположенным патогенезом или пациентам в критичном состоянии, нуждающимся в экстренной лечебной помощи. Пункционная аспирация может также выступать частью подготовки к открытой операции.
  3. Классическая открытая операция удаления гнойного образования. Это – радикальная операция под контролем интраоперационного микроскопа, включающая «выпиливание» костного лоскута в проекции области нагноения, рассечение твердой мозговой оболочки. Сеанс проходит под общим наркозом. Через созданный доступ гнойную каверну частично опорожняют от патологической субстанции. Далее выполняется щадящая энцефалотомия с последующим выделением и резекцией капсулы. После капсулотомии и проведенного гемостаза операционное поле промывают антисептиком и дренируют. Твердую мозговую оболочку ушивают, черепной дефект закрывают костным лоскутом, последний фиксируется. Рассеченные кожные покровы сопоставляются и послойно ушиваются.

Консервативная инъекционная, пероральная антибиотикотерапия в усиленном и продолжительном режиме уместна сугубо в начале развития инфекционного процесса, когда прошло не более 14 суток. При этом размеры очага не должны превышать 2 см в диаметре, максимум 3 см, а проблемный участок не должен иметь признаков формирования капсулы.

На практике, все же специалисты чаще имеют дело уже с запущенной болезнью, имеющей отграничительную капсулу. Безоперационный подход здесь нецелесообразен, с проблемой борются исключительно при помощи выше озвученных оперативных вмешательств.

Нейрохирургию мозга – технически сложнейшее вмешательство на самом уязвимом органе ЦНС – следует доверять проверенным специалистам высокого уровня. Россия имеет незавидные позиции в данном направлении. Увы. Предпочтительнее оперироваться за границей, в клиниках, безупречно оснащенных передовыми кадрами (нейрохирургами, анестезиологами, реабилитологами и пр.), высокотехнологичным оборудованием для диагностики и хирургии. Это позволит вам рассчитывать на минимизацию вероятности развития интра- и послеоперационных последствий: остеомиелита черепных костей, эпилепсии, гидроцефалии, мозговой гематомы, парализации тела и т. д.

Центральный Военный Госпиталь г.Прага.

Отличная нейрохирургическая база, что подтверждают мировые эксперты и отзывы пациентов, находится в Чехии. Чешские медучреждения признаны передовыми по оказанию оперативной помощи больным с разными поражениями нервной системы, включая операции по поводу абсцессов головного мозга любой локализации и тяжести.

В Чехии все услуги хирургии – это продуманные инновационные тактики, которые предполагают безопасный доступ, комфортное и безболезненное перенесение манипуляций, быструю реабилитацию и восстановление качества жизни до уровня здорового человека. Стоят здесь процедуры на мозге головы в 2 раза меньше, чем в Германии или Израиле, и это при не менее качественном исполнении лечебного процесса.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK441841/
https://www.medicalnewstoday.com/articles/185619.php
https://cyberleninka.ru/article/v/abstsessy-golovnogo-mozga
https://cyberleninka.ru/article/v/abstsessy-golovnogo-mozga-epidemiologiya-etiologiya-patogenez-gistopatologiya-obzor-literatury

Термин абсцесс в переводе с латинского языка означает нарыв, гнойник. Хирурги определяют абсцесс, как скопление гноя в ограниченном от окружающих тканей пространстве, вызванное острой или локальной хронической инфекцией. Чаще всего развивается после проникновения микробов через механические повреждения кожных покровов (ссадины, проколы, раны). Основными инфекционными возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, а отдельных случаях – кишечная палочка. Лечение абсцесса народными средствами должно проводиться только после консультации врача.

Самой частой причиной нарыва становится очаговая бактериальная инфекция, в частности, стафилококковая, поскольку именно этот вид возбудителей вызывает снижение иммунитета организма.

Попадание бактерий в организм и последующее развитие абсцесса возможно следующими путями:

  • повреждения кожи и подкожной клетчатки;
  • гематомы (нагноение накопившейся в тканях крови);
  • инфекция, перешедшая на соседние ткани из локального очага;
  • карбункулы и фурункулы;
  • кисты;
  • инфекции (гнойные);
  • попадание в подкожные слои ядовитых веществ;
  • несоблюдение правил дезинфекции кожи при проведении медицинских манипуляций (уколы, как внутримышечные, так и подкожные, внутривенные инъекции).

Размеры и локализация абсцесса бывают разными, в зависимости от видов микрофлоры вызвавшего заболевание. Чаще всего гнойник формируется в центре уплотнения воспаленных тканей, форма его полости может быть и закругленной, и сложной конструкции с карманами и произвольно расположенными ходами. Абсцесс может возникнуть и на кожных покровах, и на любых иных органах и тканях. Видимые наружные гнойники расположены в дерме, клетчатке или мышцах под кожей. В зависимости от стадии развития процесса нагноения симптомы несколько отличаются степенью проявления.

  • сильная боль в месте локализации нагноения;
  • болезненный твердый узел с покраснением (гиперемией) вокруг него, отечный и горячий на ощупь, и последующее формирование гнойной капсулы в центре (при наружной форме заболевания);
  • повышение температуры тела (в особо тяжких случаях до 41°С);
  • отсутствие аппетита, общая слабость, вялость, потеря работоспособности, головная боль, повышенная потливость и другие признаки общей интоксикации организма;
  • при анализе крови отмечается повышение уровня лейкоцитов и снижение гемоглобина;
  • сильный физический дискомфорт, раздражение, угнетенное состояние.

Сформировавшийся абсцесс имеет разный исход:

  • наружный прорыв происходит чаще всего при мастите, абсцессе подкожной клетчатки, мышечном нарыве;
  • спонтанный выход гноя в закрытые полости, например, в суставную, плевральную, брюшную;
  • прорыв в полости органов, имеющих сообщение с внешней средой: толстый и тонкий кишечник, желудок, бронхи, мочевой пузырь, матка.

Освобожденная капсула после выхода гноя уменьшается в размерах и рубцуется. А вот если опорожнение полости от гноя не завершился, то абсцесс может перейти в хроническую форму, в частности, длительно не заживающий свищ.

Советуем прочитать:  Не дышит нос насморка нет что делать народные средства

Освобождение абсцесса от гноя в закрытые полости вызывает возникновение гнойных процессов, сопровождающих тяжелейшие заболевания: перитонит, менингит, плеврит, артрит, перикардит, стоматит и пр., протекающих сложно и болезненно.

Заражение крови с летальным исходом наблюдается в случае несвоевременно сделанной операции или ее отсутствия. Чтобы избежать осложнений, при первых признаках воспалительного процесса следует обратиться к хирургу, который диагностирует заболевание и назначит адекватное лечение.

Своевременно не обработанные обеззараживающими (антисептическими) растворами раны могут нагнаиваться. Поэтому порезы, ссадины следует сразу же дезинфицировать с помощью перекиси водорода и имеющихся в распоряжении спиртовых настоек (йод, зелень бриллиантовая, календула, разбавленный димексид и т.д.). Соблюдайте правила личной гигиены, регулярно принимайте душ или ванну с использованием мыла, раз в 7-10 суток меняйте постельное белье.

Своевременная диагностика абсцесса – залог скорейшего выздоровления с минимальными последствиями для организма. Показания и срочность проведения оперативного вмешательства зависят от степени интоксикации организма. При диагностировании внутреннего абсцесса пациента госпитализируют в отделение гнойной хирургии.

Чаще всего проводится хирургическая операция по вскрытию гнойной полости, ее очищению от содержимого и дренированию. Амбулаторно лечат небольшие наружные абсцессы, расположенные в подкожной клетчатке. Традиционно при абсцессе назначают наружное или внутреннее применение антибиотиков.

Лечение абсцесса в домашних условиях без консультации терапевта крайне нежелательно. Следует помнить, что сам гнойник может быть следствием серьезной патологии: рак, СПИД, туберкулез. Неграмотное лечение абсцесса приводит к формированию фистул (свищей), которые крайне плохо поддаются исцелению.

Применяется наружно при длительно незаживающих ранах и лечении абсцессов. На 100 гр домашнего растительного масла, несоленого жира или аптечного вазелина требуется 10 гр очищенного прополиса. Масло кипятят в эмалированном ковшике, остужают до температуры около 50°C, добавляют прополис и томят на водяной бане при температуре от 75°C до 80°C не менее 8-9 минут, постоянно перемешивая смесь. Горячий состав отфильтровывают через марлю, перекладывают в стеклянную емкость для хранения и используют для смазывания гнойников.

Проверенное противомикробное средство для внутреннего приема. В стакане кипятка запаривают 2 столовые ложки сухих листьев растения и настаивают под крышкой не менее получаса. Профильтрованный чай из подорожника принимают по 0,2 л через каждые 2,5 часа.

Считается лучшим растением для наружного лечения нагноений. Свежий лист каланхоэ промыть, уладить с него верхнюю пленку и приложить соком к больному участку кожи. Закрепить с помощью лейкопластыря или фиксирующей повязки. Компресс менять на свежий лист 2 раза в день.

Еще один проверенный антисептик и ускоритель очищения нагноившихся ран. Самый нижний лист алоэ (возраст растения должен быть не менее 3-х лет) промыть, разрезать вдоль, истолочь мякоть в кашицу, которую накладывают на нарыв, покрывая сверху марлей. Компресс с листьями алоэ менять 1-2 раза в сутки.

Примочки с этим растением ускоряют созревание абсцесса и существенно облегчают опорожнения гнойной полости. В 250 мл цельного молока кипятят 4 свежих листа коровяка, после чего их прикладывают к больному месту в виде компресса, который меняют 4 раза в сутки.

Плоды растения (высушенные) измельчить в кофемолке или ступе, столовую ложку порошка залить 0,3 л высококачественнойводки в темной стеклянной бутылке, плотно закупорить, настоять в затененном месте при комнатной температуре 10 дней (периодически взбалтывать состав), профильтровать через несколько слоев бинта и применять в качестве примочек при нарыве, свище, флегмоне.

Примочки с разведенной 1:1 чистой кипяченой водой настойкой помогают при длительно незаживающих ранах и абсцессах. Наполнить полулитровую банку доверху березовыми почками, залить водкой, накрыть крышкой (полиэтиленовой), поставить в затененное место для экстрагирования на трое суток, процедить и перелить для хранения в плотно закрывающуюся бутыль темного стекла.

Применяется в виде припарок для скорейшего созревания гнойников. 20 гр сушеного сырья заливают стаканом горячей воды, доводят до кипения, настаивают 15 минут, профильтровывают и применяют на абсцесс.

Чтобы ускорить созревание абсцесса можно использовать кашицу лука и молока, либо запечёного лука. Они накладываются на абсцесс.

Прогноз при лечении абсцесса при своевременном обращении к докторам и соблюдении всех назначенных процедур, как правило, благоприятный. Поэтому следите за своим здоровьем и не запускайте малейшие проявления заболеваний.

Абсцесс головного мозга – это гнойник, расположенный в полости черепа. Он характеризуется наличием полости, заполненной гнойным содержимым (хотя в ряде случаев оно является стерильным), которая четко ограничивает гной от здоровых тканей. Он может иметь разную локализацию, определяющую наличие характерных симптомов и признаков, а также причины возникновения.

Данное состояние является крайне опасным из возможных осложнений, а именно гнойного менингита и энцефалита в случае самопроизвольного вскрытия абсцесса головного мозга. В наиболее запущенных случаях может возникать сепсис, который нередко заканчивается летально. Кроме того, при гнойном расплавлении ткани мозга (серого и белого вещества) могут необратимо утрачиваться те функции, за которые отвечает эта часть – речь, память и т.д.

Все причины условно можно разделить на две группы. Первая включает травмы головы, сопровождающиеся проникающим ранением, в результате чего патогенная микрофлора попадает непосредственно внутрь черепной коробки. Вторая группа причин – запущенные и не получившие должного лечения формы гнойных заболеваний преимущественно в области лица (инфекция проникает через естественные сообщения с черепом) и других органов (здесь передача осуществляется через кровеносное русло).

  • Отогенный – одна из наиболее распространенных форм; острые и хронические гнойные отиты осложняются абсцессом за счет попадания инфекции через каналы височной кости внутрь черепа; иногда ввиду других анатомических особенностей она может проникать дальше, вызывая абсцесс мозжечка;
  • Риногенный – может быть обусловлен гнойными синуситами, а также обыкновенными фурункулами; особенно часто фурункул осложняется абсцессом в тех случаях, когда пациенты пытаются самостоятельно выдавить гной; кроме того, носовые ходы имеют непосредственное сообщение со средней черепной ямкой;
  • Травматический – как уже упоминалось, главное условие – проникающее ранение через твердую мозговую оболочку; здесь крайне важна своевременная профилактика в виде квалифицированной первичной хирургической обработки;
  • Метастатический – такой абсцесс головного мозга чаще всего возникает вследствие гнойного воспаления легких, эмпиемы (скопление гноя) плевры и т.п.; по сосудам гной, иногда и с частицами разрушенной ткани, проникает в черепную коробку.

Первым по времени возникновения симптомом является сильная головная боль. По своему характеру она напоминает признаки повышения внутричерепного давления при чрезмерном притоке крови. Причина головной боли действительно заключается в повышении ВЧД, только здесь не расширенные сосуды, а полость заполненная гноем «давит изнутри» на оболочки мозга, раздражая нервные окончания.

Вторым симптомом выступает повышение температуры до характерных для большинства воспалительных процессов значений. В зависимости от особенностей организма может и отсутствовать. Следует отметить, что оба этих признака могут также возникать и на фоне первичного заболевания (гайморит, отит, пневмония и др.), поэтому нужно быть предельно внимательным.

Третья группа симптомов включает чисто неврологические признаки, которые широко варьируют. О конкретных проявлениях трудно говорить, поскольку они напрямую зависят от того, в какой именно части располагается абсцесс головного мозга. Если эта зона отвечает за память, то могут наблюдаться различные амнезии и другие расстройства.

В височной доле находятся речевые центры, соответственно, может нарушаться восприятие речи и само по себе умение говорить. Также могут появляться такие признаки, как локальные параличи, парезы, утраты чувствительности и т.д.

Своевременная диагностика крайне важна для предотвращения последствий. Главное инструмент, которым сегодня располагает диагностика – это МРТ или КТ головного мозга. Они позволяют почти с абсолютной точностью поставить диагноз. Тем не менее, до этого исследования ведущая роль отводится оценке именно неврологических симптомов.

В большинстве случаев прибегают к хирургическому лечению (вскрытие абсцесса головного мозга) с последующей рациональной антибиотикотерапией. Крайне важно не допустить самопроизвольного вскрытия абсцесса головного мозга и его осложнений.

Лечение народными средствами не проводится из-за неэффективности.

Профилактика основывается на квалифицированном и своевременном лечении любых воспалительных заболеваний, даже таких незначительных на первый взгляд как фурункулы с полным излечением и грамотной первой помощи при травмах головы.

Абсцесс мозга — это патология головного или спинного мозга, при которой развито ограниченное скопление гноя в полости, соответственно, черепа либо позвоночного канала. Нагноению способствует наличие инфекционного агента в полости, однако выделить его разновидность не всегда удается. Интересно, что в каждом четвертом случае посевы изъятого биоматериала оказываются стерильными. Среди выделенных возбудителей гематогенных абсцессов преобладают стрептококки (аэробные и анаэробные), распространены ассоциации с бактероидами. Если в анамнезе заболевания имела место черепно-мозговая травма, не исключено обнаружение стафилококков в абсцессе. Особые виды патогенов происходят при развитии абсцесса у больных с иммунодефицитными состояниями. Обусловлено это отчасти приемом иммуносупрессоров, они назначаются после трансплантации органов и при ВИЧ-инфицировании.

Различают несколько видом абсцессов, например, зависимо от их локализации:

  • внутримозговыми — скопление гноя непосредственно в веществе мозга,
  • субдуральные — расположены под твердой мозговой оболочкой, сопровождаются менингеальными симптомами
  • эпидуральныем — расположены над твердой мозговой оболочкой, часто ассоциируются с остеомиелитом костей черепа.

Причина возникновения абсцессов мозга кроется в проникновении сюда инфекционного агента. Обычно это следствие:

  • открытой проникающей черепно-мозговой или спинальной травмы,
  • гнойно-воспалительных процессов в придаточных пазухах носа,
  • инфицирования раны в ходе нейрохирургических вмешательств.

Для того чтобы абсцесс сформировался обычно бывает достаточно двух условий:

  • достаточная вирулентность патогенна,
  • ослабленный иммунитет больного.

Интересно, что в развитых странах наиболее типичен гематогенный путь распространения инфекции к мозгу (например, от воспалительных процессов вблизи). В странах же, которые развиваются, где уровень жизни порядком ниже, чаще фиксируются случаи ятрогенных абсцессов и таких, которые развились в связи неадекватным лечением.

При гематогенных абсцессах источником бактериальных эмболов наиболее часто бывают воспалительные процессы в легких (абсцесс легкого, бронхоэктатическая болезнь, эмпиема плевры, хроническая пневмония). Бактериальный эмбол — это фрагмент инфицированного тромба из сосуда, ранее локализирующегося на периферии воспалительного очага. Впоследствии тромб попадает в большой круг кровообращения и током крови заносится в сосуды мозга, где фиксируется в сосудах небольшого диаметра.

При гнойно-воспалительных процессах в придаточных пазухах носа, среднем и внутреннем ухе распространение инфекции может происходить либо ретроградно (по синусам твердой мозговой оболочки и мозговым венам), либо при непосредственном проникновении инфекции через твердую мозговую оболочку. Реже встречаются одонтогенные абсцессы.

При проникающей и открытой черепно-мозговой травме абсцессы мозга могут развиваться вследствие прямого попадания инфекции в полость черепа.
В мирное время доля таких абсцессов не превышает 15%. В условиях боевых действий она значительно возрастает и фиксируется вследствие огнестрельных и минно-взрывных ранений.
Абсцессы мозга могут формироваться также на фоне интракраниальных инфекционных осложнений после нейрохирургических вмешательств (менингиты, вентрикулиты). Как правило, они возникают у тяжелых и ослабленных пациентов.

Клиническая картина при абсцессе мозга соответствует клинической картине объемного образования. Специфических патогномоничных симптомов абсцесса мозга не выделяют. Как и при других объемных образованиях, клинические симптомы могут варьировать в широких пределах — от головной боли до развития тяжелых общемозговых симптомов с угнетением сознания и выраженных очаговых симптомов поражения мозга. Первым проявлением болезни может стать эпилептический припадок. Типично прогредиентное нарастание симптоматики. В части случаев оно может быть очень быстрыми.

Лечение абсцессов мозга может быть консервативным и хирургического. Способ лечения определяется стадией развития абсцесса, его размерами и локализацией.
В стадии формирования энцефалитического очага (приблизительно 2 недели развития процесса), а также при небольших абсцессах (менее 3 см в диаметре) показано консервативное лечение. Обычно назначается эмпирическая антибактериальная терапия.

Для окончательной верификации диагноза и выделения возбудителя некоторые хирурги назначают своим пациентам проведение стереотаксической биопсии.

Абсолютными показаниями к хирургического вмешательству считают:

  • абсцессы с сочетанием повышенного внутричерепного давления и дислокации мозга;
  • абсцессы расположенные рядом с желудочковой системой, когда прорыв гноя в может стать фатальным.

При травматическом абсцессе хирургическое вмешательство оказывается методом выбора, поскольку такой воспалительный процесс не представляется возможным вылечить консервативно. Показанием к операции считают также грибковые абсцессы, хотя прогноз в этой ситуации бывает крайне неблагоприятным.

В рамках хирургического лечения большинства внутримозговых абсцессов мозга применяют простое или приточно-отточное дренирование:

  • в полость абсцесса устанавливается катетер, через который осуществляют эвакуацию гноя и введение антибактериальных препаратов
  • при возможности на несколько суток устанавливается второй катетер меньшего диаметра, через него проводят инфузию раствора для промывания;
  • в дополнение проводится обязательная антибактериальная терапия.

Альтернативным методом оказывается стереотаксическая аспирация содержимого абсцесса без установки дренажа. Это менее рисковый метод с точки зрения вторичного инфицирования, выдвигаются менее снисходительные требования к квалификации медицинского персонала. От последнего не требуется контроль за функционированием приточно-отточных систем. Недостатком считается необходимость повторных аспираций в 70% случаев.

Советуем прочитать:  Как лечить ожог пищевода народными средствами

При множественных абсцесса в первую очередь дренируют очаг, наиболее значимый в клинической картине или наиболее опасный в отношении осложнений.

При абсцессах, расположенных в жизненно важных и глубинных структурах (стволе мозга, зрительном бугре, подкорковых ядрах), прямое хирургическое вмешательство противопоказано. В этом случае применяется стереотаксического метод — это пункция абсцесса и его опорожнение с однократными или повторным промыванием полости и введением антибактериальных препаратов.

Эмпирическая антибактериальная терапия назначается как можно ранее, часто до получения результата посева или при невозможности идентификации возбудителя. Выбранные медикаменты должны быть действенными по отношению к максимально широкому спектру возбудителей. Обычно лечение проводится в соответствии со следующими схемами:

  • больным без ЧМТ или нейрохирургического вмешательства в анамнезе назначают одновременно ванкомицин, цефалоспорины III поколения (например, цефотаксим)
    и метронидазол;
  • больным с посттравматическими абсцессами метронидазол заменяют рифампицином;
  • больным с иммунодефицитом (кроме ВИЧ) может быть назначен амфотерицин В или липосомальный амфотерицин В.

В случае исчезновения абсцесса, что выясняется в ходе применения нейровизуализационных методов исследования, назначают флуконазол с постепенным переводом пациента на постоянную поддерживающую дозу.

Если получена культура возбудителя, лечение изменяют с учетом антибиотикограммы. При стерильном посевы продолжают эмпирическую антибактериальную терапию. Продолжительность интенсивной антибактериальной терапии обычно не менее 6 недель, после чего целесообразно назначить пероральные антибактериальные препараты еще на 6 недель. Применение глюкокортикоидов приводит к уменьшению выраженности и более быстрому обратному развитию, однако может и спровоцировать распространение воспалительного процесса за пределы первичного очага.

Абсцесс мозга нередко оказывается вторичным заболеванием, когда в анамнезе больного отмечается:

  • абсцесс легкого,
  • бронхоэктатическая болезнь,
  • эмпиема плевры,
  • хроническая пневмония,
  • бактериальный эндокардит,
  • сепсис,
  • инфекции пищеварительного тракта,
  • пороки сердца у детей (в частности, тетрада Фалло),
  • установка легочных артериовенозных шунтов (пациентам с синдромом Рандю-Ослера, множественным наследственным телеангиэктазиями).

Лечение абсцессов мозга проводится исключительно в условиях специализированного стационара и лежит в компетенции профильных специалистов. Самолечение недопустимо, в домашних условиях возможен лишь восстановительный период.

Прогноз при абсцессе мозга зависит от многих факторов. Большое значение имеет возможность определять возбудитель и его чувствительность к антибактериальными препаратами, что позволяет проводить направленную патогенетическую терапию. Важную роль в исходе заболевания играют реактивность организма, количество абсцессов, своевременность и адекватность лечебных мероприятий.

Летальность при абсцесс мозга составляет около 10%, инвалидизация — около 50%. Почти в трети выживших больных развивается эпилептических синдром.

Назначение фармакологических препаратов при лечении абсцессов мозга весьма индивидуально. В качестве примера можно привести следующую схему:

  • ванкомицин — взрослым по 1-2 г 2 раза в сутки внутривенно очень медленно; детям по 15 мг/кг 3 раза в сутки;
  • метронидазол — взрослым по 30 мг/кг в сутки на 2-4 введения; детям — по 10 мг/кг 3 раза в сутки);
  • рифампицин — в дозе 9 мг на 1 кг массы тела 1 раз в сутки внутрь;
  • амфотерицин В — в дозе 0,5-1,0 мг/кг в сутки внутривенно с постепенным повышением дозы до 15 мг/кг в сутки;
  • флуконазол — по 400 мг/сутки внутрь до 10 недель, а затем устанавливается постоянная поддерживающая доза.

Применение народных средств для лечения абсцесса мозга не только не эффективно, но и опасно, поскольку отнимает драгоценное время, необходимое для своевременного реагирования на развитие патологии.

Лечение абсцесса мозга у беременных женщин проводится в соответствии с теми же стратегиями, которые применимы в общем. Предпочтение отдается наиболее безопасным для матери и ребенка фармакологическим препаратам. Если возникает вопрос о невозможности сохранить беременность или родить здорового ребенка после оказанной неотложной помощи, то решение о прерывании принимается совместно врачами и близкими родственниками, однако с медицинской точки зрения сохранение жизни и здоровья женщины в приоритете.

При постановке диагноза большое значение имеет тщательный сбор анамнеза. Поводом для проведения нейровизуализационного обследования становится возникновение и прогрессирование неврологических симптомов у больного с диагностированным воспалительным процессом. При подозрение на абсцесс мозга необходимо тщательно обследовать больного, чтоб выявить все возможные очаги воспаления, способные стать источником внутричерепного инфицирования. Информативностью в данном случае обладают КТ и МРТ.

Точность диагноза при обследовании посредством компьютерной томографии определяется стадией развития процесса (например, при инкапсулированных абсцессах точность диагноза приближается к 100%). На изображении абсцесс представится как округлое объемное образование с четкими, ровным, тонкими контурами повышенной плотности (фиброзная капсула) и зоной пониженной плотности в центре (гной). В части случаев в полости абсцесса виден уровень жидкости в счет седиментации более плотных компонентов содержимого. По периферии капсулы будет заметна зона отека. Введенное контрастное вещество накапливается в образовании в виде тонкого кольца, очерчивающего фиброзную капсулу. При повторении КТ через 30-40 минут накопление контрастного вещества не определится.

Диагностика в более ранних стадиях менее надежна. В стадии раннего энцефалита (первые трое суток) проведение КТ позволяет заметить зону сниженной плотности, ей присуща неправильная форма. Введенное контрастное вещество накапливается неравномерно, преимущественно в периферических отделах очага, но иногда и в его центре. В стадии позднего энцефалита (4-9-е сутки) контуры очага становятся более ровным и округлыми, а накопление контрастного вещества по периферии очага отличается интенсивностью и равномерностью. При повторной КТ через 30-40 минут можно обнаружить диффузию контраста в центр очага, а также сохранение его в периферической зоне, что обычно нехарактерно для опухолей.

Магнитно-резонансная томография в диагностике абсецссов мозга отличается наивысшей точностью. Энцефалитический очаг выглядит гипоинтенсивным на Т1-взвешенных и гиперинтенсивным на Т2-взвешенных изображениях. Инкапсулированный абсцесс на Т1-взвешенных изображениях выглядит как зона с понижением сигнала в центре и на периферии, то есть в зоне отека. Кольцевидная зона с умеренным гиперинтенсивным сигналом между ними соответствует капсуле абсцесса. На Т2-взвешенных изображениях центральная зона абсцесса бывает изо- или гипоинтенсивной, периферическая зона отека — гиперинтенсивной. Между этими зонами прослеживается четко очерченная капсула.

В ходе диагностических процедур непременно проводят и дифференциальную диагностику, в частности с первичными глиальными и метастатическими опухолями мозга. При наличии неуточненностей и сомнений в диагнозе актуально проведение магнитно-резонансной спектроскопии. Это своеобразная дифференциальная диагностика, основанная на разнице в содержании лактата и аминокислот в абсцессах и опухолях.

Информация предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. EUROLAB не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Патологический процесс, из-за которого в черепной полости возникает локализованный очаг гнойного воспаления, носит название абсцесс мозга. Гнойные очаги могут находиться либо только в тканях мозга (внутримозговые), либо под и над твердой мозговой оболочкой (соответственно, субдуральные и эпидуральные очаги). По данным экспертов, частота возникновения подобной патологии сегодня составляет 0,7 случаев на 100 тыс. населения в год. В группу риска входя люди 40-45 лет. У мужчин это заболевание встречается вдвое чаще, чем у женщин. При прогрессировании болезни нарушается работа мозга, развиваются серьезные осложнения в центральной нервной системе.

Клиническая картинка заболевания зависит непосредственно от двух условий: места развития гнойного очага и его величины. Она не имеет каких-то особенных признаков и во многом схожа с симптоматикой других недугов, например, органических мозговых поражений или последствий травм. У больного могут наблюдаться такие симптомы как:

  • локальные и рассеянные головные боли;
  • тошнота, рвота неясного происхождения;
  • слабость, быстрая утомляемость;
  • чрезмерная чувствительность к свету;
  • кратковременные замутнения и потери сознания;
  • непроизвольное слезотечение;
  • скованность затылочных мышц.

Нередко к этим общим признакам добавляются и другие, более явные симптомы абсцесса мозга. Среди них:

  • лихорадка;
  • избыточное потоотделение;
  • подъем температуры;
  • затруднение речи;
  • проблемы интеллектуального характера;
  • нарушение координации действий;
  • синдром «бегающих глаз».

Чем больше гнойный очаг, чем серьезней поражение головного мозга, а значит, тем больше признаков, свидетельствующих об этом патологическом процессе. В острой стадии болезни в спинномозговой жидкости часто обнаруживаются многочисленные следы воспаления, при хронической же форме — они пропадают. Если гнойное воспаление затрагивает оболочки и близкие к ним зоны, то наблюдаются ярко выраженные менингеальные явления.

Абсцесс в черепной полости вызывают бактерии. Они способны проникнуть сюда от имеющихся в организме человека очагов воспаления — вместе с кровотоком, через костные ткани (из близко расположенных инфицированных тканей). Кроме того, бактерии неизбежно проникают в полость черепа при его открытых травмах, переломах его основания. В первом случае возникновение гнойных очагов может спровоцировать:

  • воспаление сосцевидного отростка, лобных пазух;
  • запущенный отит среднего уха;
  • гайморит клиновидной пазухи;
  • осложненный пульпит;
  • менингококковый менингит;
  • операции, травмы, огнестрельные ранения головы;
  • застойные гнойные процессы в легких.

Локализация гнойного очага определяется местонахождением воспалительного процесса, вызвавшего его. Например, при гайморите абсцесс чаще всего обнаруживается в височной доле или глубинных тканях мозга, в гипофизе. У маленьких детей гнойные очаги выявляют по большей части в таламусе, мозговых ядрах и на прочих участках со слабым кровоснабжением.

Если вас мучает сильная головная боль (независимо от того, локализована она или нет), сопровождаемая тошнотой, нарушениями координации движения, слезотечением, нужно поспешить к врачу. Он назначит ряд диагностических процедур, которые позволят понять природу таких болей, найти причину недуга. Особенно внимательно нужно отнестись к своему столь болезненному состоянию в тех случаях, если недавно была перенесена травма головы, отит, гайморит. В медучреждении обратиться можно к следующим специалистам:

Врач-невролог специализируется на лечении нарушений нервной системы, воспалительных процессов, происходящих в спинном и головном мозге. Хирург по результатам предварительного комплексного обследования устраняет патологии спинного и головного мозга, проводит лечение абсцесса головного мозга.

  1. опрашивает пациента о перенесенных травмах и инфекциях;
  2. проводит осмотр с целью выявления нарушений зрения, речи, движений;
  3. назначает инструментальные обследования.

КТ и МРТ помогают установить точный диагноз, а цитологическое изучение спинномозговой жидкости идентифицировать возбудителя болезни. По итогам обследования врач определяет необходимость хирургического вмешательства. При необходимости он направляет пациента на дополнительную консультацию к офтальмологу, отоларингологу, кардиологу и другим узким специалистам.

Абсцесс в полости черепа лечится медикаментозными средствами и путем хирургического вмешательства. Консервативное лечение назначается только в том случае, когда размер гнойного очага не более 3 см, а сам патологический процесс протекает не более 3 недель. Проводится масштабная антибактериальная терапия. Цель — остановить инфицирование мозга. Если в зоне желудочка проходит абсцесс головного мозга, симптомы слишком серьезны (включают в том числе повышение внутричерепного давления), то показана только операция.

Она проводится в трех формах:

  • гной выводится через специальный дренаж (он вытекает естественным образом);
  • содержимое гнойника выводится наружу через дренажную систему путем его принудительного откачивания;
  • проводится открытое вмешательство в область черепа с иссечением гнойника и очищением мозговых тканей.

Хирургическое вмешательство осуществляется только после всестороннего обследования больного. Оно исключается лишь в тех случаях, когда:

  • гнойные очаги скрыты в подкорковых ядрах, в области зрительных бугров, мозговом стволе и прочих жизненно важных зонах;
  • гнойное воспаление задело глубинные зоны мозга;
  • больной не переносит анестезию либо находится в коме.

Прооперированного пациента переводят в реанимационное отделение. Здесь он проходит курс интенсивной антибактериальной и восстановительной терапии с целью предотвращения возможных послеоперационных осложнений. После повторного обследования и выписки из стационара его ждет продолжительный реабилитационный период.

Гнойные очаги, возникающие в полости черепа, опасны. Так как способны вызвать серьезнейшие осложнения. Например, попадание гноя в желудочек мозга приводит к дисбалансу жидкости, питающей его, что приводит в конечном итоге к активному развитию эпилепсии и многочисленным, серьезным судорогам.

Кроме того, абсцесс головного мозга провоцирует:

  • остеомиелит (воспаление черепных костных тканей);
  • гидроцефалию (водянку мозга);
  • отмирание мозговых тканей;
  • нарушение нейронных связей;
  • проблемы со зрением, слухом, речью;
  • умственную отсталость.

Лечение гнойных очагов откладывать нельзя, так как 10 случаях из ста пациент может погибнуть, а в 50 — стать инвалидом. Его будут мучить головные боли, наступит частичный либо полный паралич. Чем раньше начать лечить абсцесс в полости черепа, тем меньше будет осложнений, тем быстрей человек сможет вернуться к привычному ему образу жизни.

Лечение гнойных очагов в полости черепа требует высокой компетентности, опыта. Ведь мозг является сложной и необычайно уязвимой структурой. Заменить хирургическое вмешательство или консервативную терапию лечением народными средствами невозможно. Они лишь могут служить вспомогательными средствами. Для подавления инфекций, провоцирующих возникновение абсцессов в полости черепа, можно принимать дополнительно к основному лечению настой:

1 ст. л листьев залить 50 мл кипятка, настаивать 30 мин. Пить каждый час по 1 стакану.

2 ст. л сырья заварить 400 мл кипятка. После остывания пить вместо чая.

60 г залить литром кипятка, настаивать 15 минут, принимать до 4 раз в день.

источник